西安工程大学学生学籍异动审批表

来源:理学院

时间:2018-07-05

点击:

西安工程大学本、专科学生学籍异动审批表

学 生

基 本

信 息

姓   名

学   号

学   院

专业班级

身份证号

联系电话

家庭住址及

家长联系电话

异动原因

成绩

不合格

取得学分情况不包含通识任选课第二课堂学分):

A、           学年第    学期,不合格课程

学分(    分)占应修课程学分(    分)的比例      %

B、累计不合格课程总学分:    

其他原因

曾受过何学籍纪律处理

学籍异动类别

(划√选择)

□ 开除学籍

□ 退    学

□ 保留学籍

□ 休    学

□ 复    学

□ 转 专 业

□留(降)级退学试读

□跟班退学试读

□  留(降)级

□ 跟班试读

□ 学业警告

□ 其它:        

学生及家长

意见

学生签名:            家长签名:            

相关附件材料目录

处理意见

学院

教务科

教务处

主管校长

备注

说明:

1、 该表可到各教学单位教务办公室领取或在教务在线下载。

2、 相关附件材料指与学籍异动类别有关的医院诊断证明、学生申请书及其家长意见书(用A4纸)、学院教务员和辅导员提供的相关情况说明、学生全程成绩总表等材料,并加盖学院及主管院长公章。

3、 复学请带上休学通知单,病愈复学请附县市级医院及校医院康复诊断证明。

4、 留(降)级、留(降)级退学试读、复学、转专业学生的新班级在备注中注明。

5、 学院处理意见一栏及以上所有栏目准确完整填写,不得空项(可以填写“无”字附相关材料报教务处

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